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“输液热”降温难 谁更该为过度医疗担责?
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据称,我国平均每人每年输液8瓶,远远高于2.5~3.3瓶的国际平均水平。《中国青年报》对此现象的原因进行了调查,结果显示78.7%的受访者表示人们普遍热衷输液治疗是首因,其次是“医生追逐提成收入的必然结果”(64.3%)。显然,调查结果是想告诉大家,输液现象泛滥的原因有两个方面,首先是患者,其次是医生。

  俗话说得好,一个巴掌拍不响。医生要给患者输液,必然需要“医生同意,患者愿意”,否则只要有一方坚决拒绝,那么输液这个事情就成不了。“医生同意”这点很好理解,有内部人士指出,相同的药物成分输液剂型比口服剂型贵很多,多输液医院可以增加经济收入,医生可以得到更多药品提成,在这种机制下, “输液热”自然难降温。

  但是,患者为什么也热衷于输液呢?由于专业知识的缺乏和经验主义的作怪,在不少患者的眼里,输液是一种适用范围广、风险低、见效快的治疗手段,而由输液造成的药物不良反应等弊端和医疗资源的浪费,却并不被患者所熟悉和关注。因此,在遇到急症的时候,大家自然会想到通过输液尽快摆脱病痛,而主动要求医生开药。特别是在儿科,当独生子女生病的时候,有的家长甚至会因为医生没有给自己的孩子开输液而大吵大闹。

  因此,患者自身的无知加剧了输液的滥用。可是,患者和家属天生就该知道输液会引起严重不良反应吗?天生就该了解少用抗菌药以防止细菌耐药的道理吗?显然这是不可能的。如果医生没有主动进行讲解,而只是为了逃避矛盾而一味地将就患者,盲目地满足他们,那么,患者和家属就永远也不会了解输液的真实作用和弊端。

  由此可见,患者盲目相信输液的根源还是在医生。北京大学公共卫生学院教授周子君曾指出:“患者的用药习惯与医生有很大关系,对于输液的适用范围、风险和疗效,医生有向患者解释的义务。但现在大多数医生很少履行这一义务。”

  说到这里,肯定有医生会觉得委屈,他们会说:“不是我们不劝患者和家属能不输液就不输,而是他们根本就听不进去,他们不相信我们的话。”当今,医患关系还缺乏相互信任确是实情。然而,这种不信任是由何而来呢?

  “狼来了”的故事我们都听过,而如今的一些医生正是在扮演着那个放羊的孩子。第一个医生为了经济利益,不负责任地给感冒患者开了输液,第二个医生也这样做了;当第三个医生在同样情况下却拒绝给开输液时,怎么能让患者理解和相信第三个医生的行为呢?那么,第三个医生就只能顺水推舟为患者输液,落得个皆大欢喜、相安无事。至于什么抗菌药耐药,什么医疗资源浪费等问题,就先搁置一边,解决好眼前的矛盾要紧,之后的事情已经顾不了那么多了。正是由于前面的两个医生不负责,才使得“第三个医生”不敢负责任,那么第四个、第五个……呢?如此形成恶性循环,医生对患者越来越不负责,患者也就越来越不相信医生。

  因此,虽然目前导致输液泛滥的因素很多,而在医疗体制改革不到位的情况下,无论从哪个方面来看,医生对滥用输液都负有不可推卸的责任。笔者希望有关部门和医务工作者能够理清头绪,主动承担起抵制输液泛滥的责任,更勿将输液滥用的责任推向患者。 [/size]

发布于 2011-03-16 13:16:13 IP 属地·中国|山东省|德州市

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我们这里的名医都是这样干的人家都住上了楼房开上了轿车,而坚持原则的人快要饭了,无奈为了能有口饭吃只能与他们同流合屋了,强烈要求加快村卫生所医改,让乡村医生都能合里用药
  • 2011-03-17 20:13:18 · IP属地·中国|河北省|保定市
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和楼上的很有同感{:6_272:}
  • 2011-03-18 21:59:40 · IP属地·中国|广西|北海市
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胡缺六能白馍油饼,憨板滞瞪饿得头疼。我感觉坚持原则没有好报
  • 2011-03-18 23:26:24 · IP属地·中国|河南省|鹤壁市
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患者来了要求输液 你告诉他没必要输 他会说你不会看病 转头就走 换地方输{:6_292:}
  • 2011-03-19 08:44:09 · IP属地·中国|湖南省|郴州市
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和楼上的很有同感 本文来自: 基层医生网 详细参考:http://www.jcys120.com/thread-135815-1-1.html 本文来自: 基层医生网 详细参考:http://www.jcys120.com/thread-135815-1-1.html
  • 2011-03-19 11:26:18 · IP属地·中国|河南省|平顶山市
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大环境,风险大,但难改变。
  • 2011-03-20 10:41:27 · IP属地·中国|河南省|焦作市
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这个问题并不简单!别的不说现实的耐药问题和医生收入以及生存问题就很难解决。{:6_292:}
  • 2011-03-21 10:43:53 · IP属地·中国|广东省|惠州市
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怪病人,责医生,幕后有人吃吃笑,大家不要忘了新医改的宗旨是:增加医疗总量
  • 2011-03-22 20:49:39 · IP属地·中国|浙江省|宁波市
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这就像为什么是官都会贪污一样,是大环境逼的,不是个人素质问题。谁坚持原则,谁就没饭吃。基本上不是胡乱输液就算是好医生了。
  • 2011-03-23 17:15:46 · IP属地·中国|安徽省|安庆市
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